アンケート調査

Questionary

基本項目　必須 当相談室の相談員氏名について相談員の氏名
相談員の対応について　必須 １．初回相談（「個人情報の取扱い」に関する説明を含む）
２．専門的知識
３．介護施設の情報・提案
４．見学同行（ご希望された方のみ）
５．入居時送迎・支援（ご希望された方のみ）
その他ご意見がございましたらご記入をお願いします
入居した介護施設について　必須 ６．契約前、契約時の説明
７．要望や相談をしやすい環境
８．スタッフ（挨拶・表情や言葉使いなど）
９．共用部（清掃や掲示物に乱れがないか）
その他ご意見がございましたらご記入をお願いします
相談連絡のご希望　必須 現在、お困りのことがあれば相談員からご連絡いたします。希望されますか。
ケアミックスでは入居後の困りごとや、介護施設・職員に相談しにくいこと、意見・要望等がありましたら、円滑・円満な解決を促進するため支援に努めます。また再度の提案や住み替えの支援も行います。
メッセージ・アドバイス　必須 これから介護施設を探し始める方にメッセージやアドバイス等がございましたら是非ご記入ください。
なお、本項目のみは、弊社のパンフレット・ホームページ等でご紹介させていただく場合があります。
お名前　必須
メールアドレス（半角）　必須